手机版 | 登陆-查看更多论文 | 我要注册 | 留言-求论文 | 设首页 | 加收藏 | 新华字典 |
当前位置: 网站首页 > 医药学论文 > 护理学论文 > 文章 当前位置: 护理学论文 > 文章

老年患者CT增强扫描的护理干预

时间:2019-05-24    点击: 次    来源:网络转载    作者:佚名www.relunwen.com - 小 + 大

老年患者ct增强扫描的护理干预

【关键词】  老年人;体层摄影术,螺旋计算机;护理评价研究

随着医学水平的不断发展,ct增强扫描由于能提高病变检出率,确定病变性质、范围及其供血情况,已成为ct检查中不可缺少部分。但在增强过程中,老年患者由于各重要脏器功能下降,各种基础疾病增多,视力、听力下降,反应迟钝、动作缓慢,致使造影剂的不良反应增加。为杜绝无效扫描,提高诊断符合率,针对老年人的特征,我院自2007年开始对ct增强扫描的老年患者实施护理干预,取得了满意的效果,报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 提取我院自2007年10月至2009年10月行ct增强扫描的老年患者共96例,其中男57例,女39例;平均年龄68岁;检查部位为腹部53例,胸部3例,cta26例,甲状腺3例,其他11例。

  1.2 方法 ct机使用ce公司生产的16排多层螺旋ct机,压力注射器选用金设zky1l型智能式注射控制仪,造影剂选用碘海醇100 ml∶30 g。被检者空腹,做碘过敏试验。根据检查体重确定造影剂剂量(一般1.5~2.0 ml/kg),选择所需的注射流速及注射量(注射速度为2.0~3.0 ml/s,注射量为80~100 ml/次[1])。选择粗而且弹性好的大血管进行静脉穿刺。各项准备工作完成后,按下注射键进行高压注射并同时扫描。Www.relunwen.cOm在开始注射与描前的延迟时间里观察注射局部及患者的反应情况。检查结果96例患者扫描前情绪稳定,扫描后无任何不适,取得较满意图像,为临床提供了准确诊断。

  2 护理

  2.1 扫描前的护理干预 首先仔细阅读ct申请单,明确病史、诊断、检查部位,观察患者一般情况,向患者介绍增强扫描的目的及注意事项,仔细询问有无过敏史及药物的禁忌证。同时也应向患者及家属客观地讲明可能出现的过敏反应,以取得患者的理解及配合,签知情同意书,做碘过敏试验[2]。患者有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肝功能明显异常等,一定要用药控制在稳定期再做增强扫描,有严重过敏史、尿毒症患者不做增强扫描。护士应认真听取患者的不良主诉,具备良好的观察能力,准确判断并减轻或消除患者的焦虑与不安。尽量使用通俗易懂的语言,少用专业术语,避免造成误解。积极营造良好的就医环境,使老年患者感受到被重视、被尊重。

  2.2 扫描时的护理干预 护士应具备熟练的技术,做到一针见血,减轻患者疼痛。开始注药时护士应密切观察血管有无造影剂渗漏,注射药物15~20 s后护士方可离开扫描间。告诉患者,注射造影剂时,会有周身发热或轻度恶心等轻微不适,嘱患者全身放松,2~3 min后此举适感觉就会消失,造影剂会在0.5 h之内随尿排出体外[4]。嘱患者平静均匀呼吸,并在扫描时屏气,注意扫描时的语音提示,按照提示配合扫描。冬季适当加热对比剂,以提高药物临床耐受性和降低药物的黏稠度,降低不良反应的发生率[5]。在扫描过程中,护士应由始至终严密观察患者,一旦发生反应,应积极处理、主动配合医生做好各项应急护理工作,使检查程序顺利进行,保证整个扫描方案得以安全实施及图像质量,提高对疾病诊断的准确率。

  2.3 扫描后的护理干预 扫描完毕将针头拔出,并将刺部位按压5 min,防止出血及局部外漏一象。嘱患者勿急于下床,待ct床降至低位时,协助家属将患者搀扶下床,让患者留观30 min,观察有无造影剂的迟发反应。嘱患者多饮水,以利造影剂排泄,无特殊不适方可离开ct检查室。对一些检查结果不好的患者,我们应先与家属交谈,让家属回去做患者思想工作,使患者对自己的病情有一个接受的过程。

【参考文献】
   1 郭爱林.ct高压增强扫描的护理配合.实用医技杂志,2007,14:42044205.

  2 王国军,杜占军,杨丽.多层螺旋ct在非心源性胸痛诊断中的应用.河北医药,2009,31:173174.

  3 霍现英,袁矿生,刘晓耕,等.螺旋ct与图像后处理技术在外伤骨折诊断中的意义.中国全科医学,2008,11:891893.

  4 孙希芹,王容芳,董光.老年患者ct增强扫描的观察与护理配合.中国中西医结合影学杂志,2006,4:392.

上一篇:产后出血的护理体会

下一篇:没有了

备案ICP:陕ICP备12032064号  |   客服QQ:81962480  |  地址:西安市雁塔区体育场金兰大厦302  |  电话:12345678910  |